Jak i kiedy rozpoznać przedwczesny wytrysk?

Prawidłowa odpowiedź seksualna u mężczyzny jest procesem sekwencyjnym rozpoczynającym się stymulacją seksualną, a kończącym wytryskiem.

U mężczyzn cierpiących z powodu przedwczesnego wytrysku (PW) cała sekwencja wytrysku jest istotnie skrócona. Pojawia się szybciej i jest poddana mniejszej kontroli niż w przypadku mężczyzn bez PW. W praktyce faza podniecenia jest bardzo szybka, z prawidłową erekcją, krótkim okresem plateau, szybkim wytryskiem i orgazmem.

Wykres 1. Męski cykl odpowiedzi seksualnej u zdrowego mężczyzny i u mężczyzn z PW.

Kluczowe kryteria rozpoznania PW:

1. Krótki czas od penetracji pochwy do wytrysku – w terminologii naukowej IELT (Intravaginal Ejaculatory Latency Time – czas wewnątrzpochwowego opóźnienia wytrysku). U niektórych mężczyzn wytrysk następuje już podczas gry wstępnej, przed penetracją lub przy pierwszym kontakcie z pochwą (wytrysk „ante portas”), 49% mężczyzn z PW twierdzi, że przynajmniej sporadycznie do wytrysku dochodzi przed penetracją.
2. Brak kontroli nad wytryskiem.
3. Doznawanie negatywnych emocji, takich jak frustracja, niepokój lub unikanie intymności.

Więcej na temat negatywnych emocji i ich wpływu na związek

Wykres 2: Związek między różnymi aspektami PW

PW nie jest zatem jedynie problemem czasu trwania, lecz raczej braku kontroli nad wytryskiem i słabej satysfakcji ze stosunku.

Istnieją narzędzia pomocnicze, jak na przykład test PEDT (Premature Ejaculation Diagnostic Tool), które mogą pomóc mężczyznom z PW i ich partnerkom uzyskać obiektywną ocenę sytuacji i mogą być użyteczne jako punkt wyjścia do rozmowy z lekarzem. Warto jednak pamiętać, że sam test PEDT nie zastąpi diagnozy lekarskiej.

Bibliografia

1. Althof SE et al. J Urol 2006;175:842-848.
2. Donatucci CF. J Sex Med. 2006;3(Suppl 4):303-308.
3. EAU Guidelines on ED and PW 2012.
4. Giuliano F et al. BJU International 2008;102 (6):668-675.
5. Halvorsen JG et al. J Am Board Fam Pract 1992;5:51-612.
6. Revicki V et al. Health and Quality of Life Outcomes 2008;6:33.
7. Shabsigh R, Rowland D. J Sex Med 2007;4 (5):1468-1478